بررسی موارد سقط در حاملگی‌های با روش تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم و ارتباط آن با سن مادر، تعداد جنین‌های منتقل شده، چندقلویی و علت نازایی در مرکز ناباروری کوثر ارومیه

Abstract

پیش زمینه و هدف: یکی از روش‌های موثر در درمان زوجین نازا لقاح آزمایشگاهی از طریق تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم (ICSI) است. یکی از مشکلات مطرح دراین روش افزایش شیوع سقط نسبت به حاملگی طبیعی است. در این مطالعه انسیدانس سقط را در زوج‌های نازا و کاربرد تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم در متغیرهای سن مادر، علل نازایی به تفکیک فاکتور مردانه، زنانه شامل مشکلات تخمک‌گذاری، فاکتور لوله، آندومتریوز و نازایی بدون علت، تعداد جنین‌های منتقل شده و چندقلویی بررسی شد.مواد و روش کار: در این مطالعه توصیفی - تحلیلی - مقطعی، زنان حامله شده به روش ICSI در مرکز نازایی کوثر ارومیه در فاصله زمانی 1386-1382 مورد بررسی قرار گرفتند. داده‌های مطالعه با استفاده از پرونده بیماران در بخشIVF و در مواردی طی تماس تلفنی با بیماران جمع‌آوری شد. داده‌ها به‌وسیله نرم‌افزار SPSS13 و با استفاده از آزمون‌های کای‌اسکوئر، تی‌تست و فیشر آنالیز شد. مقادیر 05/0P< معنی‌دار درنظر گرفته شد.یافته‌ها: طی مدت بررسی از 280بیمار حامله شده از طریق ICSI، تعداد 224نفر از نظر پیامد حاملگی قابل ارزیابی بودند. شیوع سقط در این بیماران 1/30درصد بود. بین سن بیماران سقط کرده با گروه سقط نکرده ارتباط آماری وجود داشت(034/0P=). از نظر علت نازایی(22/0P=) تعداد جنین‌های منتقل شده (94/0P=) و حاملگی چندقلویی (17/0P=) ارتباط آماری بین بیماران سقط کرده با بیماران سقط نکرده دیده نشد. اگرچه در بیماران نازای با مشکلات تخمک‌گذاری شیوع سقط بیشتر از دیگر علل نازایی بود.بحث و نتیجه گیری: به‌طورکلی براساس این مطالعه با افزایش سن مادر بروز سقط افزایش می‌یابد. در مشکلات تخمک‌گذاری شیوع سقط بیشتر از دیگر علل نازایی بوده ولی این تفاوت از نظر آماری معنی‌دار نمی‌باشد. سقط ارتباطی با تعداد جنین‌های منتقل شده و حاملگی چندقلویی ندارد.