تاثیر جراحی بای پس عروق کرونری بر سطح عملکردی بیماران تنگی عروق کرونری

Abstract

پیش‌زمینه و هدف: هدف از بای پس عروق کرونر افزایش طول عمر، تسکین و برطرف کردن علائم و بهبود کیفیت زندگی است اما گزارش‌هایی مبنی بر عدم بهبود یا حتی کاهش کیفیت زندگی نیز منتشر شده است. هدف از مطالعه‌ی حاضر بررسی کیفیت زندگی بیماران پس از جراحی بای پس عروق کرونر با استفاده از شاخص متابولیک تست ورزش یا METs(Metabolic equivalents) و کلاس عملکردی می‌باشد. مواد و روش‌ کار: در این مطالعه‌ی توصیفی-تحلیلی مقطعی، تعداد 48 بیماربا جراحی بای پس عروق کرونر موردمطالعه قرار گرفتند. شاخص‌های درد سینه‌ی فعالیتی، تنگی نفس فعالیتی، کلاس عملکردی و METs بیماران قبل از جراحی و 6 ماه بعد از جراحی مورد سنجش قرار گرفت و با در نظر گرفتن ریسک فاکتورهای زمینه‌ای مورد مقایسه قرار گرفتند. یافته‌ها: میانگین سنی بیماران 16/6±47/63 سال بود. 26 بیمار (2/54درصد) مذکر بود. میانگین کلاس عملکردی بیماران قبل از جراحی 07/0±36/2 و پس از جراحی 08/0± 72/1 بود. میانگین METs بیماران قبل از جراحی 49/0±41/6 و پس از جراحی 27/1±04/8 بود. کلاس عملکردی بیماران پس از جراحی در مردان 5/0±57/1 و در زنان 61/0±9/1 بود. METs بیماران پس از جراحی در مردان 23/1±4/8 و در زنان 18/1±5/7 بود. کلاس عملکردی پس از جراحی در بیماران دیابتی 59/0±2 و در بیماران غیر دیابتی 5/0±5/1 بود. METs بیماران پس از جراحی در بیماران دیابتی 19/1±38/7 و در بیماران غیر دیابتی 16/1±43/8 بود. این تفاوت‌ها ازلحاظ آماری معنی‌دار بود. بحث و نتیجه‌گیری: جراحی بای پس عروق کرونر باعث بهبود کلاس عملکردی و METs بیماران قلبی می‌شود. این بهبود عملکرد در مردان و بیماران غیر دیابتی بارزتر می‌باشد.