بررسی میزان جریان در فیستول‌های شریانی وریدی در بیماران دیالیزی در بخش

Abstract

پیش زمینه و هدف: نقایص کارکرد فیستول ­ های شریانی وریدی در بیماران دیالیزی دارای عوارض بسیار زیادی، از جمله عوارض قلبی عروقی می­باشد که خود موجب افزایش موربیدیتی در این بیماران می­شود. هدف از این مطالعه بررسی میزان جریان در فیستول­های بیماران دیالیزی می ­ باشد. مواد و روش کار: از آبان ماه تا اسفند ماه 1386 ما 100 نفر بیمار دیالیزی را که فیستول شریانی وریدی داشتند و حداقل 6 ماه از شروع زمان دیالیز آن­ها گذشته بود مورد مطالعه قرار داده و اطلاعات مورد نیاز را که شامل نوع فیستول، میزان جریان فیستول، سن و نیز جنس بیماران بود ثبت کردیم و اطلاعات بدست آمده را مورد تجزیه و تحلیل قرار دادیم. یافته­ها: از 100 نفری که در مطالعه شرکت نمودند 56 نفر مرد و 44 نفر زن بودند. از بین 56 مرد شرکت کننده در این مطالعه 29 نفر (8/51%) و از بین 44 زن شرکت کننده 27 نفر (4/61%) و در کل نمونه 56% افراد دارای میزان جریان خون بالای فیستولی بودند. به­طور کلی از بین 37 فیستول براکیال 30 مورد (08/81% ) و از بین 63 مورد فیستول رادیال 26 مورد (3/41%) جریان خون بیشتر از حد طبیعی داشتند. میانگین کل جریان فیستولی نیز 1741 میلی­لیتر در دقیقه بود. بحث و نتیجه­گیری: نقایص بسیاری از جمله میزان جریان بالا در فیستول­های شریانی وریدی، به­ویژه در فیستول­های براکیال در بیماران دیالیزی مشاهده می­شود که می­تواند منجر به عوارض بسیار مهمی شود که با استفاده از سونوگرافی کالر داپلر هم می­توان در تعبیه فیستول­های استانداردتر به جراح کمک نمود و هم این نقایص را به موقع تشخیص داد و در صورت نیاز تدبیر درمانی لازم را اتخاذ نمود. کلید واژه­ها: فیستول شریانی وریدی، بیماران دیالیزی، سونوگرافی کالرداپلر مجله پزشکی ارومیه، دوره بیستم، شماره‌ دوم، ص 149-144، تابستان 1388 آدرس مکاتبه: ارومیه، بیمارستان امام خمینی (ره)، بخش رادیولوژی، تلفن: 09143480425 E-Mail: mohamadi_afshin@yahoo.com