ارزیابی غلظت لیپوپروتئین (a) و هموسیستئین سرمی در آرتریواسکلروز شبکیه

Abstract

زمینه و اهداف: مطالعات اخیر به نقش [1] [Lp(a)] و [2] [Hcy] به عنوان فاکتورهای غیر وابسته و مستقل در بروز و توسعه آترواسکلروز، آرتریواسکلروز و بیماری‌های وابسته به آنها تأکید دارند. بیماری آرتریواسکلروز اختلالی است که به ضخیم شدن و سفت شدن جدار شریان ها دلالت می کند که ایجاد این اختلال در عروق شبکیه چشم به نام آرتریواسکلروز شبکیه معروف می باشد. هدف مطالعه حاضر ارزیابی تغییرات Lp(a) و Hcy سرمی و مقایسه آن با گروه کنترل به عنوان عوامل خطر‌ساز وقوع آرتریواسکلروز شبکیه می‌باشد. روش بررسی: نمونه مورد مطالعه شامل 80 بیمار مرد (متوسط سنی 8/6 ±3/64 سال) مبتلا به آرتریواسکلروز شبکیه تشخیص داده شده با دستگاه اسلیت لامپ با استفاده از لنز سوپرفیلد و 54 مرد سالم (متوسط سنی 0/8±7/66 سال) بدون هیچگونه سابقه بیماری چشمی بودند. گروه کنترل و بیمار هیچ سابقه ای از بیماری های قلبی، دیابت و سایر بیماری های زمینه ای نداشتند. کلسترول، تری‌گلیسرید، کلسترول لیپوپروتئین با دانسیته بالا به روش استاندارد اسپکتروفتومتری، Lp(a) سرمی به روش ایمونوتوربیدیمتری و Hcy با استفاده از کیت ایمنواسی آنزیمی مورد سنجش قرار گرفت. یافته ها : نتایج حاکی از وجود تفاوت معنی دار در سطح سرمی سطح پروفیل لیپیدی به جز لیپوپروتئین با دانسیته بالا، Lp(a) و Hcy در دو گروه کنترل و بیماران مورد مطالعه می باشد (05/0 p< در تمامی موارد). تقسیم بندی بیماران به 4 گروه بر اساس درجه آرتریواسکلروز شبکیه و مقایسه فاکتورهای مورد مطالعه نشان داد که تفاوت چشمگیری از نظر فاکتورهای مورد مطالعه بین درجات آرتریواسکلروز شبکیه وجود ندارد (در همه موارد 05/0 p> ). مطالعات همبستگی نشان می دهد که همبستگی معنی­داری بین غلظت Lp(a) و درجه بیماری (01/0 p< و 61/0 r= )، بین غلظت سرمی Hcy و درجه بیماری (01/0 p< و 72/0 r= ) و همچنین بین سطح Lp(a) و Hcy سرمی (01/0 p< و 67/0 r= ) در گروه بیماران وجود دارد. نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه حاضر شاید دلیلی بر دخالت افزایش فاکتورهای Lp(a) و Hcy ‌ در بروز آرتریواسکلروز شبکیه باشد. مجموع نتایج نشانگر این نکته است که سنجش Lp(a) و Hcy