بررسی کمپلیانس پارانشیم کلیه در اوروپاتی انسدادی حاد کلیه با کمک داپلر وریدی کلیه

Abstract

دکتر ویدا ضرابی [1] ، دکتر رامبد صلوتی [2] تاریخ دریافت 30/11/87، تاریخ پذیرش 31/04/88 چکیده پیش زمینه و هدف: سنگ­های سیستم ادراری از بیماری­های شایع این سیستم می­باشند. در تشخیص افتراقی درد ناشی از آن آپاندیسیت، حاملگی خارج رحمی و تورشن کیست تخمدان قرار دارد که افتراق آن­ها از هم ضروری است. سونوگرافی از روش­های تشخیص سنگ می­باشد که قادر به تشخیص همه سنگ­های داخل حالب نمی­باشد، سنگ­های حالب با توجه به انسدادی که ایجاد می­کنند باعث افزایش فشار داخل لومن شده که این فشار به کلیه منتقل می­شود و در نهایت کمپلیانس کلیه کاهش پیدا می­کند که نماد آن در مقاومت جریان وریدی مشهود می­باشد. در این مطالعه بنا به پیدا کردن میزان کمپلیانس در کلیه بدون انسداد و کلیه دارای انسداد و مقایسه آن­ها شد. مواد و روش کار : بدین منظور در یک مطالعه توصیفی cross-sectional از 33 بیمار که دارای سنگ کلیه به صورت حاد بوده داپلر به عمل آمد و مقاومت شریان دو کلیه (سمت دارای سنگ و سمت سالم) و همچنین کمپلیانس وریدی دو کلیه اندازه گیری و نتایج به­صورت درصد و میانگین ارایه شد. یافته‌ها : مشخص شد که میزان کمپلیانس در کلیه سالم حدود 56/0 بوده و در کلیه دارای انسداد حاد (مثل سنگ)حدود 34/0 می­باشدکه نشان از کاهش کمپلیانس در سمت دارای انسداد می­باشد. از طرفی مقاومت شریانی در کلیه دارای انسداد نیز حدود 63/0 می­باشد و در کلیه سالم 62/0 که با توجه به اختلاف کم این دو در مقایسه با روش محاسبه کمپلیانس وریدی این روش خطای بیشتری خواهد داشت. بحث و نتیجه‌گیری : با توجه به مطالعه انجام شده کاهش کمپلیانس کلیه روش دقیقی برای پیدا کردن انسداد در کلیه بود. کلید واژه­ها : کمپلیانس کلیه، داپلر وریدی، اوروپتی انسدادی مجله پزشکی ارومیه، دوره بیستم، شماره‌ چهارم، ص 301-298، زمستان 1388 آدرس مکاتبه: تهران خیابان ستارخان، خیابان نیایش، بیمارستان رسول اکرم، بخش رادیولوژی، تلفن: 66516049-021 Email: Vida_zarabi20@yahoo.com [1] استادیار رادیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص)، مرکز تحقیقات بیماری­های عفونی کودکان (نویسنده مسئول) [2] دستیار رادیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی ایران