بررسی تاثیر آمینوفیلین بر عملکرد کلیوی پس از اعمال جراحی پیوند کبد

Abstract

چکیده زمینه و هدف : شانس بروز آسیب های کلیوی پس از اعمال جراحی پیوند کبد بالا می باشد. آمینوفیلین ، یک آنتاگونیست غیر اختصاصی رسپتور آدنوزین می باشد وادعا شده که میتواند در جهت پیشگیری از آسیب کلیوی پس از عمل جراحی شود. روش بررسی: در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده دوسوکور 100 نفر بیمار به دو گروه A,B تقسیم شدند. گروه A شامل 50 نفر( گروه مداخله) که داروی آمینوفیلین دریافت گروه B نیز گروه کنترل فقط از مراقبتهای معمول بهره بردند. متغییر ها در دو گروه قبل از عمل و پس از عمل تا 5 روز اندازه گیری شده و نتایج آنها مورد بررسی قرار گرفتند. یافته ها: استفاده از آمینوفیلین باعث کاهش شیوع نارسایی کلیه به میزان 2% و کاهش شیوع ازدست دادن شدید عملکرد کلیه به میزان 12%، و کاهش شیوع از دست دادن متوسط عملکرد کلیه به میزان 12% نسبت به گروه کنترل نشان داده شده است. اما تفاوت آماری معنی داری بین دو گروه مداخله و شاهد از نظر سطح KDGIO وجود نداشت.میانگین AST سرم، در روزهای چهارم و پنجم مدت زمان اقامت بیمار در بیمارستان ، IVC clamp Time در گروه مداخله کمتر بود (p<0.05).

بحث و نتیجه گیری: نتایج این مطالعه اجازه میدهد که ادعا کنیم استفاده از آمینوفیلین علی رغم نتایج مطلوبی که بر شاخص GFR نشان داده است، بر اساس شاخص جدید KDGIO تاثیر بسزایی بر کاهش نارسایی کلیوی ندارد.