مقایسه اثر بلوک فمورال توسط لیدوکائین و کتامین با لیدوکائین و دگزامتازون بر روی کاهش درد بعد از عمل جراحی شکستگی فمور

Abstract

چکیده مقدمه: بلـوک عصـب فمـورال می توانـد جراحـی بـدون دردی را حیـن عمـل و کاهـش درد را بعـد از عمـل به همـراه داشـته باشـد. بنابراین این مطالعه با هدف مقایسه اثر بلوک فمورال لیدوکائین و کتامین با لیدوکائین و دگزامتازون بر روی کاهش درد بعد از عمل جراحی شکستگی فمور انجام شد. روش کار: این مطالعه یک مطالعه کارآزمایی بالینی بوده است که جامعه آماری آن بیماران تحت عمل شکستگی فمور با کلاس بیهوشی I و II بود. بیماران در سه گروه A:بلوک فمورال با لیدوکائین 1% (kg/mg4) و کتامین (mg50) ، گروه B: بلوک فمورال با لیدوکائین 1% (kg/mg4) و دگزامتارون (mg8) و گروه C: بلوک فمورال با لیدوکائین 1% (kg/mg4) قرار گرفتند. با استفاده از دستگاه سونوگرافی و نیدل استریل (mm90 و 26) تحت بلوک عصبی فمورال قرار گرفتند.VAS بیماران در 0 (بلافاصله بعد از، از بین رفتن بلوک اسپاینال) ،15 و 30 دقیقه و 1، 2، 3، 6، 9، 12، 24ساعت بعد از عمل چک شد. وقتی VAS بالای 3 بود،2/0 kg/ mg پتدین دریافت شد و در انتهای 24 ساعت مجموع دوز های دریافتی بیمار محاسبه گردید. یافته ها: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که مقایسه اثر بلوک فمورال توسط لیدوکائین و کتامین با لیدوکائین و دگزامتازون بر روی کاهش درد بعد از عمل جراحی شکستگی فمور بر اساس شدت درد در دقیقه صفر، 15 و 30 وساعت 1، 2، 3، 24 بعد از عمل در گروه لیدوکائین وکتامین بیشترین میزان کاهش درد وجود داشت وکمترین میزان پتدین مصرفی بعد از عمل در گروه لیدوکائین و کتامین بود. نتیجه‌گیری: میزان شدت درد و دوز مخدر مصرفی بعد عمل در گروه بلوک کننده فمورال با لیدوکائین و کتامین نسبت به گروه های دیگر کمتر بود و تفاوت معناداری داشت.