بررسی میزان هورمون های تیروئید در نوزادان مبتلا به سپسیس

Abstract

سابقه و هدف: سپسیس نوزادی یکی از مهم­ترین علت­های مرگ و میر در دوره نوزادی است، که به دلیل وجود علائم غیر اختصاصی در نوزادان، نبود تست تشخیصی قطعی برای سپسیس نوزادان و عدم تکامل سیستم ایمنی نوزادان تشخیص سریع و درمان مناسب سپسیس نوزادی از اهمیت ویژه­ای برخوردار است. هدف این مطالعه این است بیان کنیم که میزان هورمون­های تیروئیدی در دوره نوزادی تحت تاثیر سپسیس قرار می­گیرد و باید غربالگری نوزاد برای هورمون­های تیروئید در روزهای اول تولد، بعد از بهبودی سپسیس انجام شود.

روش بررسی: در این مطالعه، 64 نوزاد مبتلا به سپسیس که معیارهای ورود به مطالعه را داشتند، مورد بررسی قرار گرفتند و از نمونه خون وریدی آنها، سطح هورمون­های TSH T4, اندازه گیری شد .

یافته­ها: از تعداد 64 نوزاد مبتلا به سپسیس، 3/56%پسر و 7/43% بودند. 51% فقط علائم بالینی سپسیس را داشتند. 46% آنها تست­های غیر طبیعی از جمله PCR مثبت داشتند. فقط 3% کشت خون مثبت داشتند. دیسترس تنفسی شایع­ترین علامت بالینی در سپسیس بود، به طوری که 78% نیاز به اکسیژن پیدا کردند. میانگین TSH 69/5 miu/ml و TT4 3/86 ng/ml بود، که بیشتر از میانگین سطح نرمال بود.

نتیجه­ گیری: به نظر می رسد در جریان سپسیس نوزادی هورمون های تیروئیدی دچار تغییر می شوند.