یافته‌های تصویربرداری بیماران مبتلا به آنفلوانزا A مراجعه‌کننده به مرکز درمانی قائم شهر

Abstract

سابقه و هدف: آنفولانزا همچنان یکی از نگرانی‌های مهم بهداشت جهانی است و تحقیقات مستمر برای درک تظاهرات بالینی و شاخص‌های پیش‌آگهی آن را تضمین می‌کند. تشخیص دقیق و استاندارد طلایی علت پنومونی مبتنی بر آزمایش‌های تشخیصی میکروبیولوژیکی است، با این حال، داده‌های بالینی و رادیولوژیکی می‌توانند در محدود کردن تشخیص افتراقی مفید باشند. این مطالعه با هدف ارزیابی جامع یافته‌های رادیولوژی در بیماران مبتلا به آنفولانزا در مرکز آموزشی درمانی رازی قائم‌شهر انجام شد. علاوه بر این، این تحقیق با هدف تعیین هر گونه همبستگی بالقوه بین این تظاهرات رادیولوژیکی و ویژگی‌های جمعیتی و هم‌چنین بالینی مختلف انجام شد. مواد و روش‌ها: در این مطالعه کوهورت آینده نگر، بیمارانی که با علائم آنفلوانزا به بیمارستان رازی قائم‌شهر در بازه زمانی سال ۹۸-۱۳۹۷ بستری شدند، مورد ارزیابی قرار گرفتند. بررسی رادیولوژی طی ۲۴ ساعت از ورود به بیمارستان انجام شد. تجزیه و تحلیل آماری توسط نرم‌افزار SPSS با در نظر گرفتن 0/05P< انجام شد. یافته‌ها: از بین این افراد، ۳۰ نفر مرد بودند که 57/7 درصد از گروه را تشکیل می‌دادند، در حالی که ۲۲ بیمار باقیمانده زن بودند که ۳/۴۲ درصد از جمعیت مورد مطالعه را تشکیل می‌دادند. یکی از نگرانی‌های جدی، زیر گروهی متشکل از ۹ بیمار (17/3 درصد) به دلیل شدت وضعیت خود نیاز به بستری در بخش مراقبت‌های ویژه (ICU) داشتند. متأسفانه، در این زیر گروه، ۷ بیمار (77/8 درصد) در نهایت به عفونت آنفولانزا تسلیم شدند، که بر شدت این بیماری ویروسی تأکید می‌کند. با بررسی ارزیابی‌های رادیولوژیک، این مطالعه نشان داد که درحالی‌که ۱۳ بیمار (۲۵ درصد) یافته‌های طبیعی را در مطالعات تصویربرداری نشان دادند، اکثریت قابل ملاحظه ای از ۳۹ بیمار (۷۵ درصد) درجات مختلفی از ناهنجاری‌های ریوی را نشان دادند. این ناهنجاری‌ها با طیفی از تظاهرات رادیولوژیکی مشخص می‌شوند که نفوذ آلوئولی، کدورت‌های شیشه‌ای و ادغام به‌عنوان شایع‌ترین یافته‌ها ظاهر می‌شوند. به‌طور خاص، ارتشاح آلوئولی، که در ۱۴ بیمار (26/9 درصد) مشاهده شد، به‌عنوان یک شاخص آشکار در ارتباط با پیش‌آگهی ضعیف در میان گروه‌های آلوده به آنفولانزا ظاهر شد. استنتاج: یافته‌های این تحقیق بر ارتباط معنی‌داری بین وجود ناهنجاری در تصویر برداری ریه به خصوص یافته انفیلتراسیون الوئولار با پیش آگهی نامناسب در بیماران مبتلا به آنفلوانزا تاکید می‌کند. این الگوهای رادیولوژیکی به عنوان نشانه‌گرهای پیش‌آگهی ارزشمندی هستند که بینش‌های مهمی را درمورد مسیر بالینی بیماری ارائه می‌کنند و به‌طور بالقوه به تدوین مداخلات استراتژیکی کمک می‌کنند. در نتیجه، این مطالعه نقش محوری ارزیابی‌های رادیولوژیکی، به‌ویژه شناسایی ارتشاح آلوئولی، در پیش‌بینی نتایج در میان افراد مبتلا به آنفولانزا را برجسته می‌کند. این یافته‌ها بر ارتباط استفاده از ارزیابی‌های رادیولوژیکی به‌عنوان ابزار ضروری در تصمیم‌گیری بالینی تأکید می‌کنند، بنابراین مداخلات به موقع و افزایش مراقبت از بیمار در پروتکل‌های مدیریت آنفولانزا را تسهیل می‌کنند.