بررسی تاثیر آنتی بیوتیک پروفیلاکتیک در کاهش عفونت ناشی از وجود مکونیوم در مایع آمنیوتیک در مادران بعد از عمل سزارین

Abstract

p class=MsoNormal dir=rtl style=margin: 0cm 0cm 0pt direction: rtl unicode-bidi: embed text-align: justifyspan lang=AR-SA style=font-size: 11pt font-family: Homaمقدمه و هدف:/spanstrongspan lang=AR-SA style=font-size: 11pt font-family: Nazanin /span/strongspan lang=AR-SA style=font-size: 11pt font-family: Nazaninمکونیوم در 10تا29% حاملگی ها, همچنین 40% حاملگی های پست ترم اتفاق می افتد/spanspan lang=FA style=font-size: 11pt font-family: Nazanin mso-bidi-language: FA./spanspan lang=AR-SA style=font-size: 11pt font-family: Nazaninنتایج بررسیها نشان می دهد که مکونیوم در مایع آمنیوتیک سبب ایجاد عفونت در مادر می شود، /spanspan lang=FA style=font-size: 11pt font-family: Nazanin mso-bidi-language: FAهمچنین عنوان شده وجود /spanspan lang=AR-SA style=font-size: 11pt font-family: Nazaninمکونیوم سبب افزایش رشد باکتریها می شود و سبب مهار اعمال نوتروفیلها در از بین بردن باکتریها می گردد. هدف از این مطالعه ارزیابی تاثیرآنتی بیوتیک پروفیلاکسی در کاهش عفونت بعد ازسزارین/spanspan lang=AR-SA dir=ltr style=font-size: 11pt mso-bidi-font-family: Nazanin /spanspan lang=AR-SA style=font-size: 11pt font-family: Nazaninدر زنانیکه مایع آمنیوتیک آغشته به مکونیوم دارند در مقایسه با زنانیکه مایع آمنیوتیک شفاف دارند و تعیین میزان عفونت ایجاد شده در دو گروه می باشد.!--stripped--!--stripped--/span/p p class=MsoNormal dir=rtl style=margin: 0cm 0cm 0pt direction: rtl unicode-bidi: embed text-align: justifyspan lang=AR-SA style=font-size: 11pt font-family: Homaروش کار:/spanstrongspan lang=AR-SA style=font-size: 11pt font-family: Nazanin /span/strongspan lang=AR-SA style=font-size: 11pt font-family: Nazaninمطالعه حاضر مقطعی ـ توصیفی بروش مقایسه ای می باشد.در این بررسی 95 زن با مایع آمنیوتیک آغشته به مکونیو م با 95 زن دیگر که به علت دیگری سزارین شدند، جهت ارزیابی عوارض عفونی بعد از سزارین مورد مطالعه قرار گرفتند. معیارهای خروج از مطالعه حاملگی چند قلویی،عفونت قبل از لیبر یا مصرف آنتی بیوتیک ظرفspan style=mso-spacerun: yes /spanیک هفته قبل از زایمان،دیابت حاملگی و سابقه ابتلا به دیابت بود.متغیرهایspan style=mso-spacerun: yes /spanدموگرافیک ،وضعیت لیبر وعفونت مادر /spanspan lang=FA style=font-size: 11pt font-family: Nazanin mso-bidi-language: FAدر دو گروه /spanspan lang=AR-SA style=font-size: 11pt font-family: Nazaninبا آزمون کای دو مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.مکونیوم بصورت کلینیکی به سه دسته غلیظ،متوسط و رقیق تقسیم شد.آندومتریت و عوارض دیگر بعد از زایمان با استانداردهای در نظر گرفته شده مورد ارزیابی قرار گرفت.!--stripped--!--stripped--/span/p p class=MsoNormal dir=rtl style=margin: 0cm 0cm 0pt direction: rtl unicode-bidi: embed text-align: justifyspan lang=AR-SA style=font-size: 11pt font-family: Homaیافته ها:/spanstrongspan lang=AR-SA style=font-size: 11pt font-family: Nazanin /span/strongspan lang=AR-SA style=font-size: 11pt font-family: Nazaninدر طول مدت بررسی ،190 نفر از افراد معیار ورود به مطالعه را داشتند.خصوصیات دموگرافیک ،وضعیت لیبر و زایمان از قبیل مدت زمان پارگی کیسه آب،تعداد دفعات معاینه واژینال ،/spanspan lang=FA style=font-size: 11pt font-family: Nazanin mso-bidi-language: FAشاخص توده بدنی /spanspan dir=ltr style=font-size: 11pt mso-bidi-font-family: NazaninI/spanspan lang=AR-SA style=font-size: 11pt font-family: Nazanin،طول مدت عمل جراحی ،نوع برش جراحی بین دو گروه مشابه بود.بروز عفونت در گروه مورد بیشتر از گروه کنترل بود.(5/10% در برابر4/6 %).(05/0/spanspan dir=ltr style=font-size: 11pt mso-bidi-font-family: Nazanin P /spanspan lang=AR-SA style=font-size: 11pt font-family: Nazanin).مکونیوم غلیظ بیشترین میزان عفونت را نسبت به گروههای دیگر داشت/spanspan lang=AR-SA dir=ltr style=font-size: 11pt mso-bidi-font-family: Nazanin /spanspan lang=AR-SA style=font-size: 11pt font-family: Nazanin(4/8 % در برابر1/2/%) (05/0/spanspan dir=ltr style=font-size: 11pt mso-bidi-font-family: Nazanin P /spanspan lang=AR-SA style=font-size: 11pt font-family: Nazanin).!--stripped--!--stripped--/span/p p class=MsoNormal dir=rtl style=margin: 0cm 0cm 0pt direction: rtl unicode-bidi: embed text-align: justifyspan lang=AR-SA style=font-size: 11pt font-family: Homaنتیجه گیری: /spanspan lang=AR-SA style=font-size: 11pt font-family: Nazaninبکارگیری آنتی بیوتیک پروفیلاکسی باعث کاهش میزان عفونت در گروه مکونیومی شده و بین دو گروه تفاوت معنی داری مشاهده نشد اما بالا بودن عفونت در گروه مکونیومی از نظر بالینی با اهمیت است./spanspan lang=AR-SA style=font-size: 11pt font-family: Homa!--stripped--!--stripped--/span/p p class=MsoNormal dir=rtl style=margin: 0cm 0cm 0pt direction: rtl unicode-bidi: embed text-align: justifyspan lang=AR-SA style=font-size: 11pt font-family: Homa!--stripped-- !--stripped--