بررسی ارتباط سطح مقطع بند ناف و محدودیت رشد داخل رحمی در خانم‌های باردار

Abstract

پیش‌زمینه و هدف: محدودیت رشد داخل رحمی (IUGR) مرگ‌ومیر پری ناتال را می‌تواند 10 تا 25 درصد افزایش دهد. شواهد علمی نشان داده‌اند که ویژگی‌های بند ناف نشانگرهای حیاتی برای ارزیابی عوارض داخل رحمی است. مطالعه حاضر باهدف بررسی ارتباط سطح مقطع بند ناف و محدودیت رشد داخل رحمی در خانم‌های باردار انجام شد. مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی-تحلیلی، 134 زن باردار به‌صورت نمونه‌گیری در دسترس وارد مطالعه شدند. بیماران تحت سونوگرافی ترانس آبدومینال با استفاده از دستگاه سونوگرافی Samsung W80 و با استفاده از پروب MHz ۵/۳ قرار گرفتند. قطر و سطح مقطع بند ناف در دو نقطه (محل اتصال بند ناف به شکم و free loop) در سه‌ماهه سوم بارداری اندازه‌گیری شد. نتایج سونوگرافی‌های بیومتریک جنین شامل BPD، FL، HC و AC نیز ثبت شد. IUGR به‌صورت وزن تخمین زده‌شده توسط سونوگرافی کمتر از صدک 10 برای سن بارداری تعریف شد. یافته‌ها: 19 نوزاد (2/14درصد) دارای IUGR بودند. تمام شاخص‌های بیومتریک در گروه با IUGR به‌طور معنی‌داری کمتر از گروه بدون IUGR بودند (001/0>p). قطر بند ناف در گروه با IUGR (26/1± 52/11) به‌طور معنی‌داری کمتر از گروه بدون IUGR (45/1 ± 82/14) بود (001/0>p). سطح مقطع بند ناف نیز در دو گروه با و بدون IUGR به ترتیب، 2/17 ± 11/125 و 41/31 ± 51/175 بود (001/0>p). همبستگی مستقیم و معنی‌داری بین هر دو شاخص قطر بند ناف و سطح مقطع بند ناف با تمام مشخصات جنین وجود داشت (001/0>p). بحث و نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه نشان داد که نوزادان مبتلا به IUGR، شاخص‌های بیومتریک پایین‌تری داشتند و قطر و سطح مقطع بند ناف در این نوزادان به‌طور معنی‌داری کمتر است. این یافته‌ها می‌تواند نشان‌دهنده پتانسیل استفاده از اندازه‌گیری‌های بند ناف به‌عنوان ابزاری کمکی در تشخیص یا ارزیابی خطر IUGR باشد.