ارزیابی ارتباط مارکرهای هماتولوژیک با سرطان تیروئید در بیماران با توده تیروئیدی

Abstract

پیش‌زمینه و هدف: برخی شواهد علمی نشان‌دهنده ارتباط میان بیماری‌های تیروئیدی و پارامترهای خونی هستند. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط مارکرهای هماتولوژیک با سرطان تیروئید در بیماران با توده تیروئیدی مراجعه‌کننده به بیمارستان امام خمینی (ره) انجام شد. مواد و روش کار: در این مطالعه مقطعی تحلیلی، 114 بیمار مبتلا به سرطان تیروئید از نوع Follicular thyroid carcinoma (FTC) و Papillary thyroid carcinoma (PTC)، و 128 نفر دارای ندول خوش‌خیم تیروئید به‌عنوان گروه کنترل وارد مطالعه شدند. پارامترهای هماتولوژیک شامل میزان هموگلوبین، تعداد پلاکت، میانگین حجم پلاکتی، تعداد لنفوسیت، تعداد نوتروفیل قبل از شروع هرگونه درمان در بیماران اندازه‌گیری شدند. از آزمون Independent t-test و رگرسیون لجستیک جهت مقایسه بین دو گروه و تعیین ارتباط سرطان تیروئید با پارامترهای هماتولوژیک استفاده شد. یافته‌ها: ازنظر جنسیت و سن دو گروه تفاوت معنی‌دار نداشتند (p >0.05). میانگین هموگلوبین در بیماران مبتلا به سرطان تیروئید به‌طور معنی‌داری کمتر از گروه کنترل بود (58/1 ± 85/12 در مقابل 79/1 ± 51/13 و 003/0:p)، درحالی‌که سایر مارکرها تفاوت معنی‌دار نداشتند (05/0<p). افت هموگلوبین به زیر 85/12 در بیماران با سرطان تیروئید به‌عنوان نقطه مؤثر شناسایی و خطر هموگلوبین پایین 1.28 برابر در بیماران با سرطان تیروئیدی بیشتر از گروه کنترل است. سایر مارکرها به‌عنوان مارکر شناسایی نشدند. بحث و نتیجه‌گیری: سطح هموگلوبین اولیه پایین می‌تواند به‌عنوان یک مارکر تشخیصی اولیه جهت بیماران با سرطان تیروئیدی مطرح باشد و نسبت شانس (Odds Ratio) برای ابتلا به سرطان تیروئید در افراد با هموگلوبین زیر 12.85، 1.28 برابر بیشتر از افراد با هموگلوبین بالاتر از این مقدار است (004/0 = P).