بررسی رابطه‌ی سن و عفونت چندگانه ویروس پاپیلومای انسانی با پیشروی وخامت ضایعات پیش سرطانی در غربالگری سرطان دهانه‌ی رحم

Abstract

زمینه و هدف: سرطان دهانه­ی رحم از شایع­ترین سرطان­های زنان در سرتاسر دنیا بویژه آسیا است. عفونت­های ویروسی علت یک ششم سرطان­های انسانی هستند از جمله انواع خاصی از ویروس پاپیلومای انسانی که نقش اصلی را در ایجاد سرطان دهانه رحم دارند. این مطالعه با هدف تعیین ژنوتایپ­های ویروس پاپیلومای انسانی و بررسی رابطه­ی فاکتورهای دخیل در پیشروی وخامت ضایعات در نمونه­های با سیتولوژی غیرطبیعی دهانه رحم انجام شد. روش کار: در یک بازه زمانی شش ماهه در مجموع 110 نمونه­ی پاپ اسمیر مایع دهانه رحم با نتایج سیتولوژیک و هیستولوژیک غیر طبیعی از آزمایشگاه­های تشخیص طبی جمع­آوری شد و بمنظور بررسی عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی مورد آزمایش قرار گرفتند. تعیین ژنوتایپ با کیت اختصاصی صورت گرفت. توزیع عفونت­های چندگانه و سن زنان با آمار توصیفی ارائه گردید و در نهایت رابطه­ی فاکتورهای سن و تعدد عفونت­هایHPV بر پیشروی وخامت ضایعات در زنان با استفاده از آزمون­های آماری مرتبط در نرم­افزار SPSS 23 مورد تحلیل و بررسی قرار گرفت. یافته ­ها: در مطالعه­ی توصیفی- مقطعی حاضر عفونت HPV در تمامی افراد مورد مطالعه تشخیص داده شد. بررسی اثر سن بروی درجه وخامت ضایعات حاکی از معنی­دار بودن رابطه­ی بین افزایش سن و پیشروی درجه وخامت ضایعات بود. از طرف دیگر پژوهش حاضر رابطه­ی معنی­داری بین عفونت چندگانه و افزایش درجه وخامت و همچنین اثر تعاملی سن و عفونت چندگانه HPV و افزایش درجه وخامت ضایعات نشان نداد. نتیجه ­گیری: در نمونه­های سیتولوژی مایع دهانه رحم ژنوتایپ­­های متعددی قابل تشخیص هستند. ژنوتایپ­های 16، 53 و 31 فراوان­ترین ژنوتایپ­ها هستند که هر سه از انواع پرخطر و سرطان­زا می­باشند. عفونت چندگانه با ویروس پاپیلومای انسانی در نمونه­های سیتولوژی مایع دهانه رحم افرادHPV مثبت، بویژه افراد با ضایعات وخیم­تر شایع است.