بررسی شیوع عفونت‌های انگلی روده‌ای در بیماران دریافت‌کننده پیوند کلیه در بین مراجعین به کلینیک نفرولوژی بیمارستان امام خمینی ارومیه

Abstract

پیش‌زمینه و هدف: مصرف داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی برای جلوگیری از رد پیوند در افراد دریافت‌کننده پیوند کلیه، این بیماران را مستعد ابتلا به طیف وسیعی از آلودگی‌های انگلی می‌کند. از بیماری‌های عفونی انگلی مهم که در این بیماران می‌توانند بیماری‌های خطرناکی ایجاد کنند انگل‌های روده‌ای به‌خصوص کریپتوسپوریدیویوزیس می‌باشند. مطالعه حاضر باهدف برآورد شیوع انگل‌های روده‌ای در بیماران دریافت‌کننده پیوند کلیه در بین مراجعین به درمانگاه نفرولوژی بیمارستان امام خمینی ارومیه انجام شد. مواد و روش‌ کار: در یک مطالعه توصیفی طی دو سال 1400 و 1401 نمونه مدفوع از 257 بیمار دریافت‌کننده پیوند کلیه اخذشده، و با روش‌های پارازیتولوژیک مانند لام مرطوب (وت مونت)، رنگ‌آمیزی‌های لوگول، تریکروم و اسید فست اصلاح‌شده ازلحاظ انگل‌های روده‌ای موردبررسی قرار گرفت. پرسشنامه‌ای نیز شامل متغیرهای دموگرافیک و علائم گوارشی از بیماران جمع‌آوری شد. داده‌های حاصله با نرم‌افزار SPSS با استفاده از تست‌های مربع کای مورد تجزیه‌و‌تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: از بین 257 بیمار، 24 نفر (3/9 درصد) آلوده با تک‌یاخته‌های روده‌ای بودند. هیچ موردی از آلودگی با کرم‌های انگلی روده‌ای قابل‌تشخیص با روش‌های آزمایش نمونه‌ها مشاهده نگردید. تک‌یاخته‌های روده‌ای مشاهده‌شده شامل آنتاموبا کلی 7 مورد (7/2 درصد)، گونه‌ی بلاستوسیستیس 6 مورد (3/2 درصد)، اندولیماکس نانا 6 مورد (3/2 درصد) و ژیاردیا لامبلیا 5 مورد (9/1 درصد) بودند. هیچ مورد مثبتی از کریپتوسپوریدیوزیس و سیستوایزوسپوریازیس در بین بیماران مشاهده نگردید. بحث و نتیجه‌گیری: بر اساس نتایج مطالعه‌ی حاضر بیماری‌های انگلی خطرناک و فرصت‌طلب مانند کریپتوسپوریدیوزیس در بیماران دریافت‌کننده پیوند کلیه مشاهده نشد. بااین‌وجود آلودگی‌های دیگر انگلی بیماری‌زا مانند ژیاردیازیس و بلاستوسیستوزیس در این بیماران هرچند با شیوع پایین وجود دارد.