اثربخشی بالینی داروی کازیریویماب و ایمدویماب در مقایسه با درمان مراقبت استاندارد در بیماران مبتلا به کووید-19: یک مرور نظام‌مند و متاآنالیز

Abstract

پیش‌زمینه و هدف: آنتی‌بادی‌های مونوکلونال کازیریویماب و ایمدویماب به‌صورت داروی ترکیبی در درمان سندرم حاد تنفسی ویروس کرونا SARS-CoV-2 استفاده می‌گردند. هدف از مطالعه حاضر بررسی اثربخشی بالینی داروی ترکیبی کازیریویماب و ایمدویماب در بیماران مبتلا به کووید-19 بود. مواد و روش کار: پایگاه‌های الکترونیکی PubMed، Scopus، Cochrane Library و Web of Science به‌منظور شناسایی مقالات مرتبط از 2020 تا 2023 مورد جستجو قرار گرفتند. همچنین یک جستجوی دستی در منابع مطالعات مروری و کلیدی اولیه انجام گرفت. هیچ محدودیتی برای زبان مطالعات در نظر گرفته نشد. ارزیابی سوگرایی مطالعات با ابزار رابینز انجام گرفت. تجزیه‌وتحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار Review Manager نسخه 5.4 انجام گرفت. یافته‌ها: درمجموع 14 مطالعه شامل 461598 بیمار وارد مطالعه شدند. نتایج متاآنالیز نشان داد که یک اختلاف معنادار بین گروه‌های کازیریویماب و ایمدویماب و درمان مراقبت استاندارد در میزان مرگ‌و‌میر (نسبت شانس:29/0 با فاصله اطمینان 95/0 (86/0- 10/0)، P<0.00001)، میزان بستری شدن در بیمارستان (نسبت شانس:35/0 با فاصله اطمینان 95/0 (54/0- 22/0)، P<0.00001)، نیاز به اکسیژن درمانی (نسبت شانس:23/0 با فاصله اطمینان 95/0 (46/0- 12/0)، P<0.00001)، بستری یا مرگ (نسبت شانس:40/0 با فاصله اطمینان 95/0 (43/0- 38/0)، P<0.00001) و تهویه مکانیکی (نسبت شانس:19/0 با فاصله اطمینان 95/0 (43/0- 08/0)، P<0.00001) مشاهده شد. بحث و نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه متاآنالیز نشان داد که کازیریویماب و ایمدویماب یک درمان اثربخش در کاهش میزان مرگ‌و‌میر، میزان بستری شدن در بیمارستان، نیاز به اکسیژن درمانی، بستری یا مرگ و تهویه مکانیکی در بیماران مبتلا به کووید-19 است.