بررسی نقش مدیاستینوسکوپی در تعیین علت لنفادنوپاتی‌های مدیاستن در بیماران مراجعه‌کننده به بیمارستان شهید بهشتی بابل

Abstract

سابقه و هدف: از مراحل مهم در درمان بیماران با لنفادنوپاتی‌های مدیاستن، تشخیص قطعی با استفاده از نمونه‌برداری بافتی از ضایعه‌ی داخل مدیاستن است. مدیاستینوسکوپی از روش‌هایی است که برای این منظور به کار می‌رود. در این راستا، هدف از این مطالعه بررسی نقش مدیاستینوسکوپی در تعیین علت لنفادنوپاتی‌های مدیاستن در بیماران مراجعه‌کننده به بیمارستان شهید بهشتی بابل بود. مواد و روش‌‌ها: این مطالعه از نوع مقطعی بود و 36 بیمار با لنفادنوپاتی مدیاستن که از فروردین 1388 تا اسفند 1398 در بیمارستان شهید بهشتی بابل بستری و تحت مدیاستینوسکوپی قرار گرفتند، وارد مطالعه شدند. اطلاعات پزشکی ثبت­شده از تمامی بیماران بدون سرطان شناخته­شده ریه تحت مدیاستینوسکوپی بررسی شد. مدیاستینوسکوپی را پزشک فوق­تخصص برای همه‌ی بیماران انجام داد و نمونه‌ی بیوپسی برای تشخیص نهایی به پاتولوژی بیمارستان شهید بهشتی فرستاده شد. با استفاده از نرم­افزار SPSS نسخه‌ی 25، اطلاعات توصیف و در سطح معناداری 05/0 با آزمون­های آماری مرتبط تحلیل و بررسی شد. یافته‌ها: میانگین سنی بیماران به­طور کلی، برابر با 11/04±47/97 سال بود (کمترین سن 28 و بیشترین سن 76 سال). اکثر بیماران زن بودند (27نفر معادل 75 درصد). بر اساس نتایج پاتولوژی، تشخیص نهایی برای 33 نفر (91/67 درصد) خوش‌خیمی و 3 نفر (8/33 درصد) بدخیمی بود. شایع­ترین نتیجه‌ی پاتولوژی سارکوئیدوز با تعداد 23 مورد (63/90 درصد)، عفونت فعال در 4 مورد (11/11 درصد) و کارسینوم سلول سنگ‌فرشی در 3 مورد (8/33 درصد) بود و سایر نتایج خوش­خیمی با فراوانی یک مورد (2/78 درصد) گزارش شدند. یافته‌ی پاتولوژی ارتباط معناداری با سن و جنسیت بیماران نداشت (0/05<P). نتیجه‌گیری: بر اساس یافته‌های مطالعه، می‌توان نتیجه گرفت که مدیاستینوسکوپی در تعیین علل لنفادنوپاتی‌های مدیاستن کمک‌کننده است و همچنان روشی مطمئن برای بررسی ضایعات مدیاستنی به شمار می‌رود.