مقایسه تاثیر پانسمان بیوپلیمر ترکیبی آلجی پد ( چیتوسان، آلژینات کلسیم و فیبرهای سلولزی) با پانسمان آلژینات در مدیریت زخمهای دیابتی

Abstract

مقدمه: دیابت یکی از اصلی‌ترین مشکلات سیستم های بهداشتی و یک تهدید جهانی برای بهداشت عمومی است که طی دو دهه گذشته به طرز چشمگیری افزایش یافته است. این بیماران مستعد ابتلا به چندین عارضه مانند زخم پای دیابتی هستند که یک عارضه شایع دیابت است که روند افزایشی را طی دهه های گذشته نشان داده است. در درمان زخم پای دیابتی استفاده از پانسمانهای درمان زخم کار آمد یکی از چالشهای مهم درمانگران است. تاکنون، پانسمانی که تمام الزامات مورد نیاز برای درمان زخم پای دیابتی را به تنهایی برآورده کند تولید نشده است و انتخاب صحیح پانسمان بستگی به نوع و مرحله زخم، گسترش آسیب، وضعیت بیمار و بافت های درگیر دارد. این مطالعه با هدف مقایسه تاثیر پانسمان بیوپلیمر ترکیبی آلجی پد ( چیتوسان، آلژینات کلسیم و فیبرهای سلولزی) با پانسمان آلژینات در مدیریت زخمهای دیابتی انجام شده است. روش کار: مطالعه حاضر به روش کار آزمایی بالینی یک سو کور بر روی 80 بیمار دیابتی مراجعه کننده به کلینیکهای تحت نظارت دانشگاه علوم پزشکی البرز انجام شد؛ 40 بیمار مبتلا به زخم پای دیابتی با پانسمان آلجی پد و 40 بیمار با پانسمان آلژینات مورد درمان و مقایسه قرار گرفتند. اطلاعات جمع‌آوری شده با استفاده از آزمونهای آماری Chi-Square و t مورد تحلیل قرار گرفتند. یافته‌ها: دو گروه از نظر جنس، سطح تحصیلات، وضعیت تاهل، بیماری زمینهای، محل زخم، مدت زمان زخم، اندازه زخم، و ترشح از زخم، تفاوت معنی داری نداشتند. در مقایسه شاخص توده بدنی تفاوت معنی داری بین دو گروه مشاهده نشد در بررسی پیامد درمان زخم درصد بهبود در گروه آلجی پد به طور معنی داری بهتر از گروه آلژینات بود. همچنین تعداد جلسات مراجعه هر بیمار در گروه آلجی پد به طور معنی داری کمتر از گروه آلژینات بود. در بررسی روند امتیازدهی PUSH، تا پنجمین ارجاع اریابی ؛ اکثر افراد در هر دو گروه تا جلسه پنجم مراجعه می‌کردند. نتایج نشان داد که روند بهبودی در دو گروه خوب بود (P<0.001) ، اما بهبودی در گروه آلجی پد به طور قابل توجهی سریعتر از گروه آلژینات بود. نتیجه‌گیری: پانسمان آلجی پد در بیماران دارای زخم پای دیابتی روشی ساده و عملی است که با توجه به تحقیق انجام شده از نظر میزان هزینه درمان, طول مدت درمان, نسبت به روش متداول پانسمان آلژینات ارجح است.