گزارش یک مورد شوک آنافیلاکتیک حین عمل جراحی سزارین تحت بی حسی اسپاینال

Abstract

span style=font-size:11ptspan style=line-height:normalspan style=direction:rtlspan style=unicode-bidi:embedspan style=font-family:Calibri,sans-serifbispan lang=FA style=font-family:quot;B Nazaninquot;مقدمه/span/i/bispan lang=FA style=font-family:quot;B Nazaninquot;/span/i/span/span/span/span/spanbr span style=font-size:11ptspan style=line-height:normalspan style=direction:rtlspan style=unicode-bidi:embedspan style=font-family:Calibri,sans-serifspan lang=FA style=font-family:quot;B Nazaninquot;آنافیلاکسی یک سندرم حاد و اختلال چندارگانی است که به علت انتشار ناگهانی واسطه‌های مشتق از ماست سل‌‌ها و بازوفیل‌ها ایجاد می‌شود. این عارضه معمولا به دنبال مواد و داروهای مورد استفاده در حول و حوش جراحی رخ داده و می‌تواند پیامد‌های کشنده‌ای به همراه داشته باشد./span/span/span/span/span/spanbr span style=font-size:11ptspan style=line-height:normalspan style=direction:rtlspan style=unicode-bidi:embedspan style=font-family:Calibri,sans-serifbispan lang=FA style=font-family:quot;B Nazaninquot;مورد/span/i/bispan lang=FA style=font-family:quot;B Nazaninquot;/span/i/span/span/span/span/spanbr span style=font-size:11ptspan style=line-height:normalspan style=direction:rtlspan style=unicode-bidi:embedspan style=font-family:Calibri,sans-serifspan lang=AR-SA style=font-family:quot;B Nazaninquot;بیمار خانم 41 ساله جهت انجام جراحی سزارین تحت‌/span span lang=AR-SA style=font-family:quot;B Nazaninquot;بیحسی اسپاینال قرارگرفت. پس از خروج جنین و کلامپ بندناف 5 واحد اکسی/spanspan lang=FA style=font-family:quot;B Nazaninquot;‌/spanspan lang=AR-SA style=font-family:quot;B Nazaninquot;توسین به صورت وریدی مستقیم تزریق و 25 واحد شروع به انفوزیون شد. با شکایت بیمار از ادم لب و با بروز ادم اطراف چشم و راش‌های پوستی کلیه انفوزیون‌ها قطع شد. در ادامه بیمار دچار آژیتاسیون،کاهش اشباع اکسیژن خون، دیسترس تنفسی و ازبین رفتن نبض‌های محیطی شد که تحت اینتوباسیون تراشه قرارگرفت. پس از آن بیماردچار تاکی کاردی بطنی گردید که بلافاصله فرایند احیا قلبی ریوی شروع شد. بیمار تا بهبود وضعیت تنفسی و همودینامیک تحت مراقبت در ریکاوری قرار گرفت و پس از خروج لوله تراشه و با /spanspan dir=LTR style=font-size:9.0ptspan style=font-family:quot;Times New Romanquot;,serifGCS:11/span/spanspan lang=AR-SA style=font-family:quot;B Nazaninquot; تحویل بخش مراقبت ویژه گردید و پس از 24 روز درمان با بهبود شرایط، ترخیص شد./span/span/span/span/span/spanbr span style=font-size:11ptspan style=line-height:normalspan style=direction:rtlspan style=unicode-bidi:embedspan style=font-family:Calibri,sans-serifbispan lang=FA style=font-family:quot;B Nazaninquot;نتیجه‌shy;گیری/span/i/b/span/span/span/span/spanbr span style=font-size:11ptspan style=line-height:normalspan style=direction:rtlspan style=unicode-bidi:embedspan style=font-family:Calibri,sans-serifspan lang=FA style=font-family:quot;B Nazaninquot;آنافیلاکسی واکنشی فاجعه‌بار در مادر باردار است که می‌توان با همکاری بین رشته‌ای، تشخیص و درمان سریع، از عوارض آن در مادر و نوزاد جلوگیری نمود./spanspan dir=LTR style=font-family:quot;Times New Romanquot;,serif/span/span/span/span/span/span