مقایسه اثر لتروزول و میزوپروستول و میزوپروستول به ‌تنهایی روی سقط‌های سه ماه اول بارداری

Abstract

سابقه و هدف: نیاز به انجام سقط در سه ماه اول بارداری به روش دارویی اثربخش و ایمن، بیشتر از سایر روش‌های دیگر مورد توجه می‌باشد. هدف از انجام این مطالعه، مقایسه اثر لتروزول و میزوپروستول و میزوپروستول به ‌تنهایی روی سقط می‌باشد. مواد و روش‌ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، 114 بیمار کاندید سقط قانونی در سه ماه اول بارداری به ‌طور تصادفی به سه گروه 38 نفر دریافت ‌کننده میزوپروسترول زیرزبانی به ‌تنهایی همراه با پلاسبو (به همان تعداد لترزول)، میزوپروسترول همراه با لتروزل 10 میلی‌گرم روزانه به مدت 3 روز و گروه سوم میزوپروستول همراه با لتروزل با دوز روزانه 5 میلی‌گرم به مدت 3 روز قرار گرفتند. علاوه بر اطلاعات دموگرافیک و مامایی بیماران، پیامد اولیه شامل سقط کامل، ناقص، میزان دوز دریافتی میزوپروسترول و عوارض جانبی در بیماران سه گروه مقایسه شد. یافته‌ها: متوسط سن بارداری بیماران 9/2±73/1 روز بود. در مجموع 84 (73/7%) نفر از بیماران سقط کامل داشتند، که 28 بیمار (73/7%) در گروه لتروزل 5 میلی‌گرم، 32 بیمار (84/2%) در گروه لتروزل 10 میلی‌گرم و 24 بیمار (63/2%) در گروه دارونما بودند. در گروه‌ لتروزل 10 میلی‌گرم با تفاوت آماری معنی‌داری میزان سقط کامل در آن‌ها بیشتر از گروه دارونما بود (84/2 در برابر 63/2%، 0/037=p). 20 بیمار در گروه لتروزل 5 میلی‌گرم، 16 نفر در گروه لتروزل 10 میلی‌گرم و تمام افراد گروه دارونما میزوپروسترول دریافت کردند که اختلاف دو گروه لتروزل 10 میلی‌گرم و دارونما از نظر میزان دریافت میزوپروسترول معنی‌دار بود (0/001=p). شایع‌ترین عارضه جانبی در بیماران هر سه گروه تهوع و استفراغ بود که اختلاف آماری معنی‌داری با هم هر سه گروه نداشتند. نتیجه‌گیری: یافته‌های مطالعه حاضر نشان داد که لتروزل 10 میلی‌گرم به همراه میزوپروسترول در بیماران نیازمند به سقط قانونی در سه ماه اول، اثربخشی مناسبی دارد.