مقایسه تجویز خوراکی دکستروز5 درصد با تزریق وریدی سرم قندی نمکی3/1، 3/2 حین دوره ناشتا بودن قبل از عمل بر میزان قند خون کودکان2-6 ساله کاندید جراحی مینور در زمان شروع عمل

Abstract

مقدمه: هیپوگلیسمی یکی از مهمترین عوارض احتمالی ناشتا بودن در کودکان نیازمند به عمل جراحی می باشد که پیشگیری از آن اهمیت زیادی دارد. این مطالعه به منظور بررسی و مقایسه تجویز خوراکی دکستروز5 درصد وانفوزیون وریدی سرم قندی نمکی 3/1، 3/2 بر میزان قند خون کودکان 2-6 ساله که کاندید جراحی مینور تحت بیهوشی عمومی بودند انجام شده است. روش کار: در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده، تعداد 66 نفر از اطفال 2-6 ساله کاندید جراحی مینور تحت بیهوشی عمومی در بیمارستان حضرت علی اصغر تهران به صورت در دسترس انتخاب شدند و به صورت تصادفی ساده در یکی از دو گروه تحت تجویز خوراکی دکستروز5 درصد(گروه مورد مداخله) به میزان 10 سی سی بر کیلوگرم 2 ساعت قبل از عمل یا تزریق مداوم وریدی سرم قندی نمکی 3/1، 3/2(گروه شاهد) بر طبق فرمول 4 ، 2، 1 جهت محاسبه حجم مایعات وریدی حین ناشتا بودن تقسیم شدند و میزان قند خون آنها در دو نوبت(بلافاصله بعد از القای بیهوشی و سپس نیم ساعت بعداز آن) اندازه گیری و مقایسه شد. یافته ها: در این مطالعه، میانگین قند بلافاصله بعد از القای بیهوشی در گروه دریافت کننده دکستروز خوراکی 88.75 و در گروه دریافت کننده سرم قندی نمکی 85.77 بود و بین دو گروه تفاوت معناداری نداشت(P=0.554) ولی میانگین قند خون نیم ساعت بعد از القای بیهوشی در گروه دریافت کننده دکستروز خوراکی 79.75 و درگروه دریافت کننده سرم وریدی قندی نمکی64.84 بود که به طور معناداری بالاتر بود (P=0.36). نتیجه گیری: بر اساس نتایج به دست آمده در این مطالعه، چنین استنباط می شود که تجویز خوراکی دکستروز5 درصد نقشی معادل با انفوزیون وریدی سرم قندی نمکی در جلوگیری از بروز هیپوگلیسمی در اطفال 2-6 ساله کاندید جراحی دارد و لذا به عنوان جایگزین مناسبی به جای سرم وریدی در کودکان قابل استفاده است .