بررسی بروز باروتروما به‌دنبال تهویه مکانیکی در بیماران کوید-19 بستری در بخش آی‌سی‌یو دو بیمارستان منتخب رشت، ایران

Abstract

زمینه در روند درمان بیماران کووید-19 بستری در بیمارستان، یکی از عوارضی که بیماران را تهدید می‌کند، آسیب‌های ریوی از قبیل باروتروماست. هدف مطالعه حاضر به منظور بررسی فراوانی عارضه باروترومای ریوی در بیماران مبتلا به کووید-19 بستری در بخش‌های مراقبت ویژه بیمارستان‌های رازی و پورسینا شهر رشت انجام شد. روش‌ها این مطالعه، یک مطالعه گذشته‌نگر است که روی بیماران با تشخیص کووید-19 بستری‌شده در بخش‌های مراقبت ویژه بیمارستان‌های آموزشی درمانی (پورسینا و رازی) شهر رشت در سال 1399 انجام شد. چک‌لیستی که شامل اطلاعات زمینه‌ای بیماران و عوارض ریوی بیماران بود، توسط دستیار بیهوشی ثبت شد. یافته‌ها در کل، اطلاعات 140 بیمار مورد آنالیز قرار گرفت. 81 بیمار (57/9 درصد) تحت تهویه غیرتهاجمی و 59 بیمار (42/1 درصد) تحت تهویه تهاجمی با ونتیلاتور قرار گرفتند. در 9 مورد (6/4 درصد) عارضه باروتروما مشاهده شد که در این میان، 8 مورد ( 88/9 درصد) عارضه پنوموتوراکس و یک مورد (11/1 درصد) عارضه پنوموتوراکس همزمان با آمفیزم ساب‌کوتانئوس بود. نتایج نشان داد بروز باروتروما در بیمارانی که تهویه تنفسی تهاجمی دریافت کرده بودند، به طور معنی‌داری بیشتر بود (0/003=P) اما از نظر انواع تهویه غیرتهاجمی تفاوت معنی‌داری مشاهده نشد ( P>0/05). نتیجه‌گیری شیوع باروتروما در بین بیماران کووید-19 در بیمارستان‌های مورد مطالعه پایین بود که نشان‌دهنده عملکرد مناسب پزشکان معالج و رعایت دستورالعمل‌های استاندارد است.