اثربخشی بهزیستی ‌درمانی بر راهبردهای مقابله‌ای و خودکارآمدی بیماران مبتلا به درد نوروپاتیک مزمن

Abstract

سابقه و هدف: بیماری‌های نوروپاتیک، وضعیت‌های تحلیل برنده‌ عصبی و یک گروه وسیع و سخت از بیماری‌های اعصاب محیطی در انسان می‌باشد. از آنجائیکه بهزیستی درمانی بر سطوح بالای شش حیطه‌ بهزیستی روانشناختی تأکید دارد، لذا این مطالعه به منظور بررسی اثر بخشی بهزیستی درمانی بر راهبرد‌های مقابله با درد و خودکارآمدی درد بیماران مبتلا به درد نوروپاتیک مزمن انجام شد. مواد و روش­‌ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی 30 نفر از بیماران نوروپاتیک مزمن مراجعه کننده به بیمارستان آیت اله روحانی بابل و مطب شخصی متخصص مغز و اعصاب در دو گروه 15 نفری آزمایش و کنترل، انجام گرفت. بهزیستی درمانی در 8 جلسه 120 دقیقه‌ای، هفته‌ای یک بار برای گروه آزمایش اجرا شد، در حالیکه گروه کنترل، درمان روتین را دریافت کردند. پس از دوره پیگیری، گروه کنترل هم تحت روان درمانی قرار گرفتند. هر دو گروه پرسشنامه‌های راهبردهای مقابله با درد (Rosenstiel و Keefe، 1985) و خودکارآمدی درد (Nicholas، 1989) را در پیش‌آزمون، پس‌آزمون و پیگیری (دو ماه بعد از پس‌آزمون) تکمیل کردند و مقایسه شدند. یافته‌ها: نتایج نشان داد که تفاوت آماری معنی‌داری بین دو گروه آزمایش و کنترل در نمره‌ خرده ‌مقیاس‌های راهبرد‌های مقابله با درد در توجه برگردانی (3/88±23/13 در مقابل 7/34±11/47) (0/001>p)، تفسیر مجدد از درد (5/56±17/33 در مقابل 8/65±13/0) (0/114=p)، فاجعه آفرینی (6/24±10/0 در مقابل 5/4±16/33) (0/001>p)، نادیده انگاشتن درد (6/67±24/4 در مقابل 5/11±12/6) (0/001>p)، امیدواری- دعا (9/97±29/13 در مقابل 5/7±22/4) (0/031=p)، گفتگو با خود (4/03±25 در مقابل 4/79±21/2) (0/026=p)، افزایش فعالیت (4/43±20/47 در مقابل 4/94±11/20) (0/001>p) و نیز خودکارآمدی درد (9/45±43/2 در مقابل 13/34±33/33) (0/027=p) وجود دارد. این نتایج در دوره پیگیری نیز حفظ شد. نتیجه‌گیری: مطالعه حاضر نشان داد که بهزیستی درمانی می‌تواند به عنوان یک مداخله اثربخش بر بهبود راهبرد‌های مقابله با درد و افزایش خودکارآمدی درد بیماران نوروپاتیک مزمن باشد.